Κάκωση Νεφρού
Αίτια, Συμπτώματα, Διάγνωση και Θεραπεία
Η κάκωση νεφρού είναι ένας σοβαρός τραυματισμός που επηρεάζει τη λειτουργία του νεφρού και μπορεί να προκληθεί από αμβλύ ή διαπεραστικό τραύμα, όπως χτύπημα στην κοιλιά, ατύχημα, πτώση ή μαχαιριά. Το νεφρό, όντας ένα από τα πιο σημαντικά όργανα του σώματος που φιλτράρει τα απόβλητα και ρυθμίζει τα υγρά, μπορεί να υποστεί σοβαρή ζημιά όταν τραυματίζεται. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν πόνο στην πλάτη ή τα πλευρά, αίμα στα ούρα (αιματουρία) και σε σοβαρές περιπτώσεις, πτώση της αρτηριακής πίεσης ή ακόμα και νεφρική ανεπάρκεια. Η άμεση ιατρική αντιμετώπιση είναι απαραίτητη για τη σωστή διάγνωση και θεραπεία, η οποία μπορεί να περιλαμβάνει από παρακολούθηση έως χειρουργική επέμβαση, ανάλογα με τη σοβαρότητα του τραυματισμού.
Αίτια και Παράγοντες Κινδύνου Κάκωσης Νεφρού
Η κάκωση νεφρού μπορεί να προκύψει από διάφορους τραυματισμούς που επηρεάζουν άμεσα τα νεφρά, είτε από εξωτερικές δυνάμεις είτε από εσωτερικά προβλήματα που επιβαρύνουν το όργανο. Οι αιτίες και οι παράγοντες κινδύνου συνδέονται συνήθως με ατυχήματα ή καταστάσεις που επηρεάζουν την περιοχή των νεφρών.
Αίτια της Κάκωσης Νεφρού:
1. Αμβλύ Τραύμα:
- Το αμβλύ τραύμα είναι η πιο συνηθισμένη αιτία κάκωσης νεφρού και συμβαίνει όταν οι νεφροί δέχονται πίεση από εξωτερικές δυνάμεις. Παραδείγματα περιλαμβάνουν:
- Τροχαία ατυχήματα: Η ισχυρή πίεση από ζώνες ασφαλείας ή χτυπήματα κατά τη διάρκεια ατυχημάτων μπορεί να τραυματίσει τα νεφρά.
- Πτώσεις: Πτώσεις από ύψος ή χτυπήματα στην πλάτη ή στα πλευρά μπορούν να προκαλέσουν τραυματισμό.
- Αθλητικά τραύματα: Αθλήματα επαφής, όπως ποδόσφαιρο, πολεμικές τέχνες ή ράγκμπι, μπορεί να οδηγήσουν σε τραυματισμούς των νεφρών.
2. Διαμπερές Τραύμα:
- Το διαμπερές τραύμα συμβαίνει όταν ένα αιχμηρό αντικείμενο διαπερνά το δέρμα και τραυματίζει το νεφρό. Παραδείγματα είναι:
- Μαχαιριές: Μια μαχαιριά στην περιοχή των νεφρών μπορεί να προκαλέσει σοβαρές εσωτερικές βλάβες.
- Πυροβολισμοί: Οι σφαίρες μπορούν να διαπεράσουν τον ιστό των νεφρών και να προκαλέσουν σοβαρή ζημιά.
3. Χειρουργικές Επιπλοκές:
- Κάποιες φορές, κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων στην κοιλιά ή τη ράχη, μπορεί να προκληθεί ακούσια τραυματισμός των νεφρών.
4. Νεφρολιθίαση (Πέτρες στα Νεφρά):
- Σε σπάνιες περιπτώσεις, οι πέτρες στα νεφρά μπορεί να προκαλέσουν σοβαρές βλάβες, ειδικά αν δεν αντιμετωπιστούν και οδηγήσουν σε μόλυνση ή σοβαρή φλεγμονή.
Παράγοντες Κινδύνου για Κάκωση Νεφρού:
1. Συμμετοχή σε Αθλήματα Επαφής:
- Άτομα που συμμετέχουν σε αθλήματα όπου υπάρχει συχνή επαφή, όπως ποδόσφαιρο, πολεμικές τέχνες ή ράγκμπι, έχουν αυξημένο κίνδυνο τραυματισμού στα νεφρά.
2. Εργασία σε Επικίνδυνο Περιβάλλον:
- Άτομα που εργάζονται σε βιομηχανίες ή θέσεις που ενέχουν κίνδυνο ατυχημάτων, όπως εργοτάξια, έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να υποστούν τραυματισμό νεφρών.
3. Χρήση Οχημάτων Χωρίς Προστατευτικό Εξοπλισμό:
- Η μη χρήση ζώνης ασφαλείας σε οχήματα ή προστατευτικού εξοπλισμού κατά την οδήγηση μοτοσικλέτας μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο τραυματισμού κατά τη διάρκεια ατυχήματος.
4. Νεφρικές Παθήσεις:
- Άτομα που πάσχουν από νεφροπάθειες ή παθήσεις όπως νεφρολιθίαση ή χρόνια νεφρική νόσο μπορεί να έχουν αυξημένο κίνδυνο για τραυματισμούς ή επιδείνωση της κατάστασής τους από κάποιο χτύπημα.
5. Γενετικές ή Ανατομικές Ανωμαλίες των Νεφρών:
- Άτομα με συγγενείς ανωμαλίες στα νεφρά ή στο ουροποιητικό σύστημα μπορεί να είναι πιο ευαίσθητα σε τραυματισμούς ή επιπλοκές που αφορούν τους νεφρούς.
Συμπέρασμα:
Η κάκωση των νεφρών προκαλείται συνήθως από τραύματα λόγω ατυχημάτων, πτώσεων ή χτυπημάτων στην περιοχή των νεφρών. Παράγοντες όπως η συμμετοχή σε αθλήματα επαφής, η εργασία σε επικίνδυνο περιβάλλον και οι νεφρικές παθήσεις αυξάνουν τον κίνδυνο τραυματισμού. Η έγκαιρη αναγνώριση των αιτιών και η αποφυγή επικίνδυνων καταστάσεων μπορεί να συμβάλλει στην προστασία των νεφρών από σοβαρές βλάβες.
Σημεία και Συμπτώματα της Κάκωσης Νεφρού
Η κάκωση νεφρού μπορεί να προκαλέσει ποικίλα συμπτώματα, τα οποία εξαρτώνται από τη σοβαρότητα και την έκταση του τραυματισμού. Ορισμένα σημεία είναι άμεσα εμφανή, ενώ άλλα μπορεί να απαιτούν ιατρική αξιολόγηση για να εντοπιστούν. Τα συμπτώματα κυμαίνονται από ήπια έως σοβαρά, και σε μερικές περιπτώσεις μπορεί να απειλήσουν τη ζωή του ατόμου αν δεν αντιμετωπιστούν εγκαίρως.
Κύρια Σημεία και Συμπτώματα της Κάκωσης Νεφρού:
1. Αιματουρία (Αίμα στα Ούρα):
- Το αίμα στα ούρα είναι ένα από τα πιο κοινά και χαρακτηριστικά συμπτώματα της κάκωσης νεφρού. Μπορεί να είναι ορατό με γυμνό μάτι (μακροσκοπική αιματουρία) ή να ανιχνεύεται μόνο μέσω εργαστηριακών εξετάσεων (μικροσκοπική αιματουρία).
2. Πόνος στην Πλάτη ή στα Πλευρά
- Ο πόνος στη μία ή και στις δύο πλευρές της πλάτης ή στην περιοχή των πλευρών είναι συχνό σύμπτωμα. Μπορεί να είναι έντονος και σταθερός ή να εμφανίζεται με διαλείψεις ανάλογα με τη σοβαρότητα του τραυματισμού.
3. Πόνος στην Κοιλιά:
- Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο πόνος μπορεί να επεκταθεί και στην περιοχή της κοιλιάς, ιδιαίτερα αν ο τραυματισμός επηρεάζει άλλες περιοχές κοντά στους νεφρούς.
4. Ευαισθησία ή Διόγκωση στην Πλάτη ή στα Πλευρά:
- Σε σοβαρές περιπτώσεις κάκωσης νεφρού, μπορεί να υπάρχει διόγκωση ή ευαισθησία στο σημείο του τραύματος. Το άγγιγμα της περιοχής μπορεί να προκαλεί έντονο πόνο.
5. Πτώση της Αρτηριακής Πίεσης (Υπόταση):
- Εάν η κάκωση νεφρού προκαλέσει σοβαρή εσωτερική αιμορραγία, η αρτηριακή πίεση μπορεί να πέσει επικίνδυνα. Η υπόταση είναι ένδειξη σοβαρού τραυματισμού και απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα.
6. Ταχυκαρδία:
- Η αυξημένη καρδιακή συχνότητα είναι μια αντίδραση του σώματος στην απώλεια αίματος ή στον πόνο. Η ταχυκαρδία, μαζί με την υπόταση, είναι συχνά σημάδια σοβαρού τραυματισμού.
7. Αναπνευστικά Προβλήματα:
- Σε ορισμένες περιπτώσεις σοβαρής κάκωσης, ο πόνος στην πλάτη ή τα πλευρά μπορεί να επηρεάσει την αναπνοή, προκαλώντας δυσκολία στην αναπνοή ή ρηχή αναπνοή.
8. Ναυτία και Έμετος:
- Η ναυτία και ο έμετος μπορεί να εμφανιστούν ως αποτέλεσμα του σοβαρού πόνου ή του τραύματος στα νεφρά. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί επίσης να προκληθούν από την επίδραση του τραυματισμού σε άλλα συστήματα του σώματος.
9. Σημάδια Εσωτερικής Αιμορραγίας:
- Εάν υπάρχει μεγάλη εσωτερική αιμορραγία, μπορεί να παρατηρηθούν άλλα συμπτώματα όπως ζάλη, αδυναμία, σύγχυση ή ακόμα και λιποθυμία.
10. Σοκ:
- Σε πολύ σοβαρές περιπτώσεις, όπου υπάρχει σημαντική απώλεια αίματος ή σοβαρή βλάβη στο νεφρό, ο ασθενής μπορεί να πέσει σε σοκ. Τα συμπτώματα του σοκ περιλαμβάνουν υπόταση, αίσθημα κρύου, ταχυκαρδία και σύγχυση, και απαιτεί άμεση ιατρική παρέμβαση.
Πότε να Αναζητήσετε Ιατρική Φροντίδα:
Είναι σημαντικό να αναζητήσετε άμεση ιατρική φροντίδα αν παρουσιαστούν τα εξής:
- Αιματουρία (ορατό αίμα στα ούρα).
- Σοβαρός ή επίμονος πόνος στην πλάτη ή τα πλευρά.
- Συμπτώματα υπότασης, όπως ζάλη, αδυναμία ή λιποθυμία.
- Δυσκολία στην αναπνοή ή ταχυκαρδία.
Συμπέρασμα:
Η κάκωση νεφρού μπορεί να εκδηλωθεί με συμπτώματα όπως αιματουρία, πόνο στην πλάτη ή στα πλευρά, και σε σοβαρές περιπτώσεις, πτώση της αρτηριακής πίεσης ή σοκ. Επειδή η νεφρική βλάβη μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή, είναι απαραίτητη η έγκαιρη αναγνώριση των συμπτωμάτων και η αναζήτηση άμεσης ιατρικής φροντίδας.
Διάγνωση της Κακώσεως Νεφρού
Η διάγνωση της κάκωσης νεφρού βασίζεται σε μια συνδυαστική προσέγγιση που περιλαμβάνει κλινική εξέταση, απεικονιστικές μεθόδους και εργαστηριακές εξετάσεις. Στόχος είναι να αξιολογηθεί η έκταση της βλάβης, να εντοπιστούν τυχόν επιπλοκές όπως αιμορραγία, και να καθοριστεί η κατάλληλη θεραπεία. Η έγκαιρη διάγνωση είναι ζωτικής σημασίας για να αποφευχθούν σοβαρές επιπλοκές, όπως νεφρική ανεπάρκεια ή εσωτερική αιμορραγία.
Διαγνωστικά Βήματα και Εξετάσεις:
1. Ιατρικό Ιστορικό και Κλινική Εξέταση:
- Ο γιατρός θα ξεκινήσει με τη λήψη του ιατρικού ιστορικού, δίνοντας έμφαση στο πώς προκλήθηκε ο τραυματισμός (π.χ. ατύχημα, πτώση, αθλητικό τραύμα) και στα συμπτώματα που παρουσίασε ο ασθενής, όπως πόνος στην πλάτη, αίμα στα ούρα ή πτώση της αρτηριακής πίεσης.
- Στη συνέχεια, θα πραγματοποιήσει κλινική εξέταση για να εντοπίσει ευαισθησία ή διόγκωση στην περιοχή της πλάτης ή των πλευρών και θα ελέγξει για σημάδια υπότασης, ταχυκαρδίας ή άλλων ανωμαλιών.
2. Εργαστηριακές Εξετάσεις:
- Αιματολογικές Εξετάσεις:
- Ολοκληρωμένη Αιματολογική Εξέταση (CBC): Αυτή η εξέταση ελέγχει τα επίπεδα των λευκών αιμοσφαιρίων, τα οποία μπορεί να αυξηθούν αν υπάρχει εσωτερική αιμορραγία ή φλεγμονή.
- Αιματοκρίτης και Αιμοσφαιρίνη: Μείωση στα επίπεδα αιματοκρίτη και αιμοσφαιρίνης μπορεί να υποδεικνύει εσωτερική αιμορραγία.
- Ουρολογικές Εξετάσεις:
- Γενική Ούρων: Μια εξέταση ούρων μπορεί να ανιχνεύσει την παρουσία αίματος (αιματουρία) ή άλλες ανωμαλίες που υποδηλώνουν τραυματισμό στους νεφρούς. Η αιματουρία είναι ένα από τα πιο συχνά σημάδια κάκωσης νεφρού.
- Καλλιέργεια Ούρων: Αν υπάρχει υποψία μόλυνσης ή φλεγμονής, μπορεί να γίνει καλλιέργεια ούρων για να εντοπιστούν τυχόν βακτήρια.
3. Απεικονιστικές Εξετάσεις:
Οι απεικονιστικές μέθοδοι είναι ζωτικής σημασίας για την επιβεβαίωση της διάγνωσης, τον εντοπισμό της έκτασης του τραυματισμού και την ανίχνευση πιθανών επιπλοκών, όπως αιμορραγία ή ρήξη νεφρού.
- Υπερηχογράφημα Νεφρών:
- Το υπερηχογράφημα είναι συνήθως η πρώτη εξέταση που χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση του νεφρικού τραυματισμού, καθώς είναι μη επεμβατική και μπορεί να εντοπίσει αιμορραγία, υγρό γύρω από τους νεφρούς ή τραυματισμούς στο νεφρικό παρέγχυμα.
- Αξονική Τομογραφία (CT) με Σκιαγραφικό:
- Η αξονική τομογραφία με σκιαγραφικό μέσο είναι η πλέον αξιόπιστη εξέταση για την ακριβή διάγνωση κάκωσης νεφρού. Παρέχει λεπτομερείς εικόνες του νεφρού και των περιβαλλόντων ιστών, και είναι ιδιαίτερα χρήσιμη για την εκτίμηση του βαθμού της βλάβης, την ανίχνευση αιματωμάτων ή ρήξεων και την αξιολόγηση της ροής αίματος στους νεφρούς.
- Μπορεί επίσης να εντοπίσει άλλες επιπλοκές όπως αιματώματα ή εσωτερικές αιμορραγίες.
- Μαγνητική Τομογραφία (MRI):
- Η MRI μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε περιπτώσεις όπου δεν είναι εφικτή η αξονική τομογραφία, π.χ. όταν ο ασθενής έχει αλλεργία στο σκιαγραφικό. Η MRI παρέχει επίσης λεπτομερείς εικόνες του μαλακού ιστού και είναι χρήσιμη για την αξιολόγηση του νεφρικού τραυματισμού.
- Ακτινογραφία Κοιλίας:
- Μια απλή ακτινογραφία κοιλίας μπορεί να είναι χρήσιμη για τον εντοπισμό πιθανών καταγμάτων στα πλευρά ή άλλων οστικών τραυματισμών που μπορεί να συνοδεύουν την κάκωση νεφρού.
4. Αγγειογραφία:
- Σε περιπτώσεις σοβαρής αιμορραγίας ή για να αξιολογηθεί η ροή του αίματος στους νεφρούς, μπορεί να χρησιμοποιηθεί αγγειογραφία. Αυτή η εξέταση βοηθά στη χαρτογράφηση των αιμοφόρων αγγείων και μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να καθοριστεί αν απαιτείται αγγειακή επέμβαση για τον έλεγχο της αιμορραγίας.
5. Παρακολούθηση και Επανεκτίμηση:
- Σε σοβαρές περιπτώσεις κάκωσης νεφρού, οι απεικονιστικές εξετάσεις μπορεί να επαναληφθούν μετά από μερικές ημέρες για να διαπιστωθεί αν η κατάσταση του νεφρού βελτιώνεται ή αν υπάρχουν επιπλοκές που απαιτούν περαιτέρω παρέμβαση.
Διαφορική Διάγνωση:
Ο γιατρός θα πρέπει να αποκλείσει άλλες πιθανές αιτίες που μπορεί να προκαλούν παρόμοια συμπτώματα, όπως:
- Νεφρολιθίαση (Πέτρες στα Νεφρά): Οι πέτρες στα νεφρά μπορούν να προκαλέσουν αιματουρία και πόνο, αλλά η διάγνωση μπορεί να γίνει με αξονική τομογραφία.
- Πυελονεφρίτιδα: Η φλεγμονή των νεφρών μπορεί επίσης να προκαλέσει πόνο και αιματουρία, αλλά οι απεικονιστικές εξετάσεις μπορούν να βοηθήσουν στη διάκριση της φλεγμονής από τον τραυματισμό.
Συμπέρασμα:
Η διάγνωση της κάκωσης νεφρού απαιτεί μια πολυδιάστατη προσέγγιση που περιλαμβάνει την κλινική εξέταση, τις εργαστηριακές αναλύσεις και την απεικονιστική τεχνολογία, με έμφαση στην αξονική τομογραφία για την ακριβή εκτίμηση της έκτασης της βλάβης. Η έγκαιρη διάγνωση είναι ζωτικής σημασίας για να αποφευχθούν σοβαρές επιπλοκές και να καθοριστεί η κατάλληλη θεραπεία.
Θεραπεία της Κάκωσης Νεφρού
Η θεραπεία της κάκωσης νεφρού εξαρτάται από τη σοβαρότητα του τραυματισμού, την έκταση της βλάβης και τα συνοδά συμπτώματα του ασθενούς. Η αντιμετώπιση μπορεί να κυμαίνεται από συντηρητική παρακολούθηση έως χειρουργική επέμβαση, ιδιαίτερα σε περιπτώσεις σοβαρής αιμορραγίας ή ρήξης του νεφρού.
Κατηγοριοποίηση της Κάκωσης Νεφρού:
Η κάκωση νεφρού συνήθως κατηγοριοποιείται σε πέντε βαθμούς σοβαρότητας:
- 1ου βαθμού: Ήπιο τραύμα χωρίς ρήξη ή αιμορραγία, συνήθως περιορίζεται σε μώλωπες.
- 2ου βαθμού: Μικρές ρήξεις στο νεφρικό παρέγχυμα με μικρή αιμορραγία.
- 3ου βαθμού: Βαθύτερες ρήξεις του νεφρού, αλλά χωρίς μεγάλη αιμορραγία.
- 4ου βαθμού: Σοβαρές ρήξεις του νεφρικού παρεγχύματος ή τραυματισμός της νεφρικής φλέβας ή αρτηρίας.
- 5ου βαθμού: Καταστροφή του νεφρού, πλήρης αποκόλληση ή κατακερματισμός του νεφρού.
Θεραπευτικές Προσεγγίσεις:
1. Συντηρητική Θεραπεία:
Για ήπιες έως μέτριες κακώσεις νεφρού (1ου και 2ου βαθμού), η συντηρητική θεραπεία είναι συνήθως επαρκής και περιλαμβάνει:
- Παρακολούθηση: Ο ασθενής θα πρέπει να παραμείνει υπό στενή παρακολούθηση για τυχόν επιδείνωση. Η συχνή παρακολούθηση των ζωτικών σημείων (π.χ. αρτηριακή πίεση, καρδιακή συχνότητα) είναι σημαντική για τον εντοπισμό σημάτων αιμορραγίας ή άλλων επιπλοκών.
- Κλινοστατισμός: Ο περιορισμός της σωματικής δραστηριότητας και η παραμονή στο κρεβάτι μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση του κινδύνου περαιτέρω αιμορραγίας.
- Ενυδάτωση: Η ενυδάτωση μέσω ενδοφλέβιων υγρών μπορεί να βοηθήσει στη διατήρηση της σωστής λειτουργίας των νεφρών και της γενικής κατάστασης του ασθενούς.
- Παυσίπονα: Χορηγούνται για την αντιμετώπιση του πόνου, συνήθως μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (NSAIDs), εφόσον δεν υπάρχει κίνδυνος νεφρικής βλάβης.
2. Επεμβατική ή Χειρουργική Θεραπεία:
Για πιο σοβαρές κακώσεις νεφρού (3ου, 4ου και 5ου βαθμού), η επεμβατική ή χειρουργική θεραπεία μπορεί να είναι αναγκαία:
- Αγγειογραφία και Εμβολισμός:
- Εάν διαγνωστεί αιμορραγία από αρτηρίες ή φλέβες του νεφρού, μπορεί να χρησιμοποιηθεί αγγειογραφία για να εντοπιστεί η περιοχή της αιμορραγίας. Στη συνέχεια, μπορεί να πραγματοποιηθεί εμβολισμός, όπου μικρά σωματίδια εισάγονται για να αποφραχθεί η αιμορραγική αρτηρία, σταματώντας την αιμορραγία χωρίς την ανάγκη χειρουργικής επέμβασης.
- Αποσυμπίεση Αιματώματος:
- Σε περιπτώσεις όπου υπάρχει μεγάλο αιμάτωμα (συγκέντρωση αίματος) γύρω από τον νεφρό, μπορεί να χρειαστεί αποσυμπίεση με χειρουργική απομάκρυνση του αίματος.
- Νεφρεκτομή (Αφαίρεση Νεφρού):
- Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις τραυματισμού 5ου βαθμού, όπου το νεφρό έχει καταστραφεί ή αποκοπεί από τα αιμοφόρα αγγεία του, μπορεί να είναι απαραίτητη η πλήρης αφαίρεση του νεφρού (νεφρεκτομή) για να σωθεί η ζωή του ασθενούς και να αποφευχθεί περαιτέρω αιμορραγία ή μόλυνση.
- Ράψιμο Ρήξης ή Ανακατασκευή Νεφρού:
- Σε περιπτώσεις σοβαρών ρήξεων, μπορεί να επιχειρηθεί η επιδιόρθωση του νεφρού με χειρουργική επέμβαση για να διατηρηθεί η λειτουργία του οργάνου και να αποφευχθεί η αφαίρεση.
3. Υποστηρικτική Θεραπεία:
- Μετάγγιση Αίματος: Σε περιπτώσεις όπου υπάρχει σημαντική αιμορραγία, μπορεί να απαιτηθεί μετάγγιση αίματος για να αποκατασταθούν τα χαμένα ερυθρά αιμοσφαίρια και να σταθεροποιηθεί η αιμοδυναμική κατάσταση του ασθενούς.
- Αντιβιοτική Θεραπεία: Σε περιπτώσεις που υπάρχει αυξημένος κίνδυνος μόλυνσης ή όταν έχει ήδη προκληθεί λοίμωξη λόγω του τραυματισμού, χορηγούνται αντιβιοτικά για την πρόληψη ή την καταπολέμηση των λοιμώξεων.
Παρακολούθηση και Ανάρρωση:
- Συχνές Επανεκτιμήσεις: Μετά την αρχική θεραπεία, ο ασθενής θα πρέπει να παρακολουθείται συχνά, ιδιαίτερα με υπερηχογράφημα ή αξονική τομογραφία, για να διασφαλιστεί ότι δεν υπάρχουν νέες επιπλοκές, όπως αιμορραγία ή νέες ρήξεις.
- Περιορισμός Δραστηριοτήτων: Ασθενείς με κάκωση νεφρού πρέπει να αποφεύγουν έντονες δραστηριότητες για αρκετές εβδομάδες ή και μήνες, ανάλογα με τη σοβαρότητα του τραυματισμού, για να αποφύγουν περαιτέρω βλάβες.
Συμπέρασμα:
Η θεραπεία της κάκωσης νεφρού εξαρτάται από τον βαθμό της βλάβης, με τις ήπιες περιπτώσεις να αντιμετωπίζονται συντηρητικά και τις πιο σοβαρές να απαιτούν επεμβατική ή χειρουργική αντιμετώπιση. Η έγκαιρη διάγνωση και η σωστή παρακολούθηση είναι απαραίτητες για την πρόληψη επιπλοκών και την αποκατάσταση της υγείας του ασθενούς.